您現在的位置是:首頁 >精選問答 > 2023-09-14 07:12:19 來源:
運動損傷的急救流程(運動損傷的現場急救原則)
大家好,我是小夏,我來為大家解答以上問題。運動損傷的急救流程,運動損傷的現場急救原則很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!
一、急救的意義、原則和注意事項
急救(Emergency treatment)是對意外或突然發生的傷病事故,進行緊急的臨時性處理。其目的是保護傷病員的生命安全、避免再度傷害、減輕傷病員痛苦、預防并發癥,并為傷病員的轉運和進一步治療創造條件。因此,無論何種急性損傷,做好現場急救都是十分重要的。
急救時必須抓住主要矛盾,救命在先,做好休克的防治。骨折、關節脫位、嚴重軟組織損傷或合并其他器官損傷時,傷員常因出血、疼痛而發生休克。在現場急救時,要注意預防休克,若發生休克,必須優先搶救休克。其次,急救必須分秒必爭,力求迅速、準確、有效,做到快救、快送醫院處理。
救護人員的態度要和藹可親,語言親切、婉轉;要有高度的責任感;要保持鎮靜,切不可驚慌失措或顧此失彼,即使出現危急情況也應鎮靜地進行有條不紊的搶救 工作;急救技術要力求熟練敏捷。經急救處理后,應陪伴傷員到醫院,并向醫生介紹發病情況和急救經過。
二、運動損傷的急救方法
(一)急救包扎法
包扎有固定夾板或敷料,限制傷肢活動,避免加重傷情;保護創口,預防或減少感染;支持傷肢,使之保持舒適的位置,減輕疼痛和壓迫止血,防止或減輕腫脹等多種作用。包扎時,動作要柔和、熟練、包扎的松緊度應適中,過緊會妨礙血液循環,過松則起不到包扎的作用;繃帶包扎要從傷部遠端開始,包扎結束時,繃帶末端要用膠布粘合固定或將繃帶末端留下了段,縱形剪開縛結固定,但縛結不要在傷口處。
1.繃帶包扎法 要根據包扎部位的形態特點,采用不同的包扎方法。
(1)環形包扎法:用于包扎肢體粗細均勻的部位,如手腕、小腿下部和額部等,也是其他包扎法的開始或結束時使用的包扎法。包扎時,先張開繃卷帶,把帶頭斜放在傷肢上并用拇指壓住,將卷帶繞肢體一圈后,再將帶頭的一個小角反折,然后繼續繞圈包扎,每圈都蓋住第一圈,包扎3~4圈即可。
(2)螺旋形包扎法:用于包扎肢體粗細相差不大的部位,如上臂、大腿下部等。包扎時先作2~3圈環形包扎,然后將繃帶向上斜形纏繞,每圈都蓋住前一圈的1/2~1/3。
(3)反折螺旋形包扎法:用于包扎肢體粗細相差較大的部位,如前臂、小腿、大腿等。包扎時,先做2~3圈環形包扎后,用左拇指壓住繃帶上緣,將繃帶向下反折,向后繞并拉緊繃帶,每圈反折一次,后一圈壓住前一圈的1/2~1/3,反折處不要在創口或骨突上。
(4)“8”字形包扎法:多用于包扎肘、膝、踝等關節處。方法有二:一是先在關節處作幾圈環形包扎后,將繃帶斜形環繞,一圈在關節上方纏繞,一圈在關節下方纏繞,兩圈在關節凹面相交,反復進行,逐漸離開關節,每圈壓住前一圈的1/2~1/3,最后在關節上方或下方作環形包扎結束。二是先在關節下方作幾圈環形包扎后,將繃帶由下而上,再由上而下地來回作“8”字形纏繞,使相交處逐漸靠攏關節,最后作環形包扎結束
2.三角巾包扎法:三角巾應用方便,適用于全身各部位的包扎,這里只介紹手、足和頭部包扎法。
(1)手部包扎法:三角巾平鋪,手指對向頂角,將手平放在三角巾的中央,底邊橫放于腕部。先將三角巾頂角向下反折,再將三角巾兩底角向手腕背部交叉圍繞一圈,在腕背打結。
(2)足部包扎法:與手部包扎法基本相同。
(3)頭部包扎法:三角巾底邊置于前額,頂角在后,將底邊從前額繞至頭后,壓住頂角并打結。若底邊較長,可在枕后交叉后再繞至前額打結。最后把頂角拉緊并向上翻轉固定。
3.前臂懸掛法 分大、小懸臂帶兩種
(1)大懸臂帶:常用于除鎖骨和肱骨骨折以外的其他上肢損傷。將三負巾的頂角置于傷肢的肘后,一底角拉向健側肩上,傷肢屈肘90度角,前臂放在三角巾的中央,再將三角巾的另一底角向上翻折并包住前臂,兩底角在頸后打結。最后拉直頂角并向前折回,用膠布粘貼固定。
(2)小懸臂帶:常用于肱骨或鎖骨骨折。先將三角巾折疊成約四橫指寬的寬帶,也可用寬繃帶或軟布帶代替。將寬帶的中間置于前臂的下1/3處,屈肘90度角,寬帶的兩端在頸后打結。
(二)止血法
據研究,健康成人平均每kg體重約有血液75ml,總血量可達4000~5000ml。若急性大出血達到全身總血量的20%,即可出現面色蒼白、頭暈乏力、口渴等急性盆血的癥狀;若出血量超過全身血量的30%時,將可能危及生命。因此,對外出血的傷員,尤其是大動脈的出血,必須立即止血;對疑有內臟或顱內出血的傷員,應盡快送醫院處理。這里主要介紹外出血的幾種止血方法。
1.繃帶加壓包扎法 用數層無菌敷料復蓋創口,再用繃帶加壓包扎,以壓住出血的血管而達到止血效果,同時抬高傷肢。它適用于小動脈、小靜脈和毛細血管出血的止血。
2.指壓法 在動脈行走中最容易被壓住的部位稱為壓迫點。指壓法的要領是在出血部位的上方,在相應的壓迫點上用拇指或其余四指把該動脈管壓迫在鄰近的骨面上,以阻斷血液的來源而達到止血的效果。這是動脈出血時的一種臨時止血法,所加壓力必須持續到可以結扎血管或用止血鉗夾住血管為止。常用的壓迫止血法有:
(1)顳淺動脈壓迫止血法:一手扶傷員的頭并將其固定,用另一手拇指在耳屏前上方一指寬處摸到搏動后,將該動脈壓迫在顳骨上(圖7—11)。它適用于同側前額部或顳部出血的止血。
(2)額外動脈壓迫止血法:在下頜角前約1.5cm處摸到搏動后,用拇指將該動脈壓迫在下頜骨上(圖7-12)。它適用于同側面部出血的止血。
(3)鎖骨下動脈壓迫止血法:在鎖骨上窩內1/3處摸到搏動后,用拇指把該血管壓迫在第一肋骨上(圖7-13)。它適用于肩部及上臂出血的止血。
(4)肱動脈壓迫止血法:將傷臂稍外展、外旋,在肱二頭肌內緣中點處摸到搏動后,用拇指或示、中、環三指將該動脈壓迫在肱骨上(圖7-14)。它適用于前臂及手部出血的止血。
(5)指動脈壓迫止血法:手指出血時,用健側手的拇、食兩指壓迫患 指兩側指根部(圖7-15),并抬高患 肢。
(6)股動脈壓迫止血法;傷員仰臥,患腿稍外展、外旋。在腹股溝中點稍下方摸到搏動后,用雙手拇指重疊(或掌根)把該動脈壓迫在恥骨上(圖7-16)。它適用于大腿和小腿出血的止血。
(7)脛前、脛后動脈壓迫止血法:在踝關節背側,于脛骨遠端摸到搏動后,把該動脈壓迫在脛骨上;在內踝后方,將脛后動脈壓迫在脛骨上(圖7-17)。它適用于足部出血的止血。
本文到此講解完畢了,希望對大家有幫助。