• 您現在的位置是:首頁 >生活 > 2023-08-04 16:57:08 來源:

    骨髓移植過程血象變化(骨髓移植過程)

    導讀 大家好,我是小華,我來為大家解答以上問題。骨髓移植過程血象變化,骨髓移植過程很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!1、骨髓移植,...

    大家好,我是小華,我來為大家解答以上問題。骨髓移植過程血象變化,骨髓移植過程很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!

    1、骨髓移植,簡單地說就是將正常的骨髓移植到病人不正常或失去造血功能的骨髓里,恢復病人的造血機能。

    2、   骨髓移植依骨髓來源不同分為異體骨髓移植與自體骨髓移植,異體骨髓移植供髓者為病人兄弟姐妹或其他近親家屬,而自體骨髓移植其供髓者卻是病人本身,當病人以化學治療達到緩解時,將病人骨髓抽取處理後冷凍起來,再於適當時機進行骨髓移植。

    3、   近年來由於藥物之發展,對於骨髓排斥與植體對抗宿主疾病之控制已有相當的進步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非親屬供髓者,只要人類白血球抗原相同亦可以作為供髓者,目前已有不少成功的病例,成績不錯。

    4、至於骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分為三個階段,   第一階段為準備期(Conditioning),在這時期病人必須先接受超大量的化學藥物治療或合并全身性放射線電療,其目的主要在於徹底破壞原有的免疫力以及盡可能殺死殘存於體內的癌細胞;   第二階段為骨髓抽取與輸入期,在完成準備工作後,在開刀房里從捐髓者身上兩邊腸骨處抽出約每公斤體重十五CC的骨髓,經過濾處理後裝入血袋,即可經由病人的中心靜脈輸入病人體內而完成骨髓移植;   第三階段為移植後照顧期,此階段亦為最重要時期,因為在新骨髓長出之前,病人最容易發生感染與其他并發癥,此時期的預防處理對於骨髓移植的成功與否,可說是最重要的一環。

    5、 骨髓移植有什麼并發癥呢?   骨髓移植最大的并發癥為感染(Infection)與植體對抗宿主反應疾病(GVHD),由於病人在接受骨髓移植前,必須先接受超大量的化學藥物或合并全身性放射線電療,因此病人在新骨髓長出來以前,幾乎處於無免疫力狀態,隨時都可能招致細菌或是病毒的感染,然而目前由於無菌室之使用或應用反隔離措施,以及新抗生素之發明與抗病毒藥物Acyclovir之使用,在感染方面,已使大部分細菌或濾過性病毒的感染得到預防與控制,然而對於巨細胞病毒(CMV)所引起間質性肺炎以及霉菌感染的治療仍有待進一步之研究發展,至於植體對抗宿主反應疾病,主要發生於異體骨髓移植,而自體骨髓移植因使用自己的骨髓,發生植體對抗宿主反應疾病的機會可說是微乎其微,對於異體移植所發生的植體對抗宿主反應疾病的預防與控制,目前已有環孢子素(Cyclosporin)、類固醇(Methylprednisolone)及一些免疫抑制劑可作有效的預防與控制;近年來一些免疫抗體如抗胸腺細胞球蛋白等的使用,對於頑固性植體宿主對抗反應疾病也有一些療效,雖然新藥物的發展使得感染與植體對抗宿主反應疾病的控制有長足的進步,然而這兩種并發癥仍是目前骨髓移植失敗最大的原因,有待進一步之研究。

    6、   總之,骨髓移植已成為許多血液疾病與血液腫瘤救命不可或缺的治療方式,傳統的化學療法雖然可以使得不少病人達到緩解的地步,可是大部份的病人仍走向復發的途境,而骨髓移植雖然是一種「置之死地而後生」的治療方式,它卻提供了病人「重新作人」的一線生機。

    本文到此講解完畢了,希望對大家有幫助。

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