髂嵴最高點怎么定位真人（髂嵴最高點怎么定位）

大家好，我是小夏，我來為大家解答以上問題。髂嵴最高點怎么定位真人，髂嵴最高點怎么定位很多人還不知道，現在讓我們一起來看看吧！

我剛剛進科，以前實習時在血液看骨穿病人都是俯臥位，老師說長的標致的病人在臀部會看見兩個小坑，髂后上嵴就在小坑里找就行。現在研究生進科，發現科里的老師做骨穿都是要病人側臥位，我現在拿不準“骶椎兩側，臀部上方突出處”的髂后上嵴的位置，科里老師要求我們盡早動手骨穿，我自己也很著急，請問各位大俠，？能詳細的說一說嗎？髂嵴連線下4-6公分,脊柱旁開3-4公分,骨質突出面.這要根據病人的具體情況，不能一概而論。

1.若患者消瘦，無論側臥位還是俯臥位，髂后上嵴突出突出很明顯，不難定位。

2.患者肥胖，摸不到髂后上嵴，但可發現有兩個小坑，是肌肉纖維組織附著于髂后上嵴造成，實際操作時可在麻醉過程中探查髂后上嵴骨面的位置，摸索。

3.患者胖瘦適中，可模糊觸到髂后上嵴，但觸不清，此時可采用下法定位：先將一手中指固定于髂前上嵴，拇指順著骨盆上緣向后觸摸，直到感突出處，一般能定位。有個簡單的方法

有大拇指壓住髂前上嵴往髂后用無名指探，可以觸及比較硬的骨面就是髂后髂后摸著最突出的地方，選擇余地應該比較大，做兩個就知道了，很簡單，不用緊張。我建議你先看看的人的骨架，看看髂后上棘是個什么樣子，大概在什么位置。我們醫院有一種方法就是讓病人俯臥，然后向上太高要穿刺側的下肢，就會在臀部看到一個凹陷，那個地方就是髂后上棘的定位點。其實這個東西還是要靠手感的，摸多了就知道了。還有穿刺的時候針的感覺也是很重要的，你要慢慢體會。骨穿其實是不難的，你大膽做就是了。瘦的人好找，突起的骨性平臺，只是有的人髂后上棘會很尖，加上瘦，很容易滑針。

脂肪多的也不怕，因為結締組織牽拉，皮膚上有凹陷的就是髂后上棘部位。還有一種方法是讓患者把一側腿想腹壁屈曲，髂后上棘會比較明顯。

但是有的人在髂后上棘上正好是一些結締組織，很討厭，位置也不好找，骨膜麻醉的時候麻藥也不好打，而且整個穿刺過程疼痛的感覺會比較明顯。

實在不好找的只能估計大概位置，麻醉的時候用針找。

髂后骨髓腔大，髓質豐富，穿刺位置要求不十分嚴格，骨髓移植采髓的時候要在那一片搗多少針啊，稍微偏一點也能抽出來。

我比較郁悶的是，有時候因為我們單位的骨穿針質量不好或者是患者骨質硬化，拔針的時候骨穿針的針帽和針桿脫離，剩個光桿針在骨頭上扎著，不得不用老虎鉗把針拔出來。絕不是動作粗暴，因為有段時間這樣的事情集中發生好幾起，不同醫生都有。郁悶啊。

本文到此講解完畢了，希望對大家有幫助。