您現在的位置是:首頁 >要聞 > 2023-07-27 01:28:12 來源:
貝爾麻痹臨床表現(貝爾麻痹)
大家好,我是小夏,我來為大家解答以上問題。貝爾麻痹臨床表現,貝爾麻痹很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!
1、(1)貝爾麻痹病因不明,表現為急性周圍性面神經麻痹。近來發現,患者血清中含有單純皰疹病毒抗體。
2、(2)糖尿病、妊娠及遺傳等是明顯的致病因素,本病有家族聚集性,可能與遺傳有關,是一種常染色體顯性遺傳。
3、(3)可伴有前庭癥狀,眼震電圖檢查異常,可能是多發神經病變。
4、(4)有人認為,原發于鼓索神經的炎性病變逆行影響面神經干,神經外膜水腫壓迫,導致面神經缺血,引起可逆的傳導阻滯或不可逆的髓鞘或軸索變性。若刺激神經外膜內的膠原纖維形成,造成永久的纖維壓迫或纖維化。
5、(5)發病年齡多在21~40歲,高峰在21~30歲,無性別差異。
6、(6)發病前多有鼻塞、肌肉痛、咽痛或其他病毒感染癥狀。
7、(7)有70%患者味覺改變,其中,50%發生在麻痹前2~7天,半數以上有患側面部及耳后痛,其中20%發生在麻痹出現前,另20%患側口角及上唇有麻木感,并常擴散至整個面部及舌側。
8、(8)半數患者開始為全身麻痹,或在1周內發展成全麻痹;另一半為部分麻痹,并永不發展成全麻痹。70%患者在7~10天內開始恢復,4周內完全恢復;15%恢復良好,伴有輕微的變性并發癥,這組患者一般在2~4周內開始恢復,4~8周內近于完全恢復;另15%恢復不良,一般在4~8周內開始出現恢復跡象,6個月后仍恢復不好,伴明顯的并發癥。
9、(9)聽力、前庭功能檢查及X線檢查,以除外中耳及面神經的腫瘤、隱蔽性乳突炎、巖部先天性膽脂瘤等。凡緩慢發生、逐漸發展及復發性面神經麻痹提示腫瘤。
10、(10)復發性貝爾麻痹僅占10%,找不出其他原因,對一個突發性麻痹,病前有病毒感染癥狀,耳后疼及味覺改變,顯微鏡檢查,透過鼓膜后上象限發現,鼓索神經充血,可考慮為貝爾麻痹。
11、(11)本病應與Melkersson-Rosenthal綜合征鑒別。后者為單側復發性面神經麻痹,伴有面部水腫及溝紋舌,水腫以上唇及眼部最明顯,常有家族史,病因不明,可能是由于自主神經系統功能失調、過敏或免疫性疾病,發病機制考慮為面神經水腫在管內受壓。
本文到此講解完畢了,希望對大家有幫助。