液氨泄露的處理方法（液氨泄漏的危害）

大家好，我是小夏，我來為大家解答以上問題。液氨泄露的處理方法，液氨泄漏的危害很多人還不知道，現在讓我們一起來看看吧！

1、(一)毒性及中毒機理

2、液氨人類經口TDLo：0．15 ml／kg

3、液氨人類吸入LCLo：5000 ppm／5m

4、氨進入人體后會阻礙三羧酸循環，降低細胞色素氧化酶的作用。致使腦氨增加，可產生神經毒作用。高濃度氨可引起組織溶解壞死作用。

5、(二)接觸途徑及中毒癥狀

6、1．吸入

7、吸入是接觸的主要途徑。氨的刺激性是可靠的有害濃度報警信號。但由于嗅覺疲勞，長期接觸后對低濃度的氨會難以察覺。

8、(1)輕度吸入氨中毒表現有鼻炎、咽炎、氣管炎、支氣管炎。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等。

9、(2)急性吸入氨中毒的發生多由意外事故如管道破裂、閥門爆裂等造成。急性氨中毒主要表現為呼吸道粘膜刺激和灼傷。其癥狀根據氨的濃度、吸入時間以及個人感受性等而輕重不同。

10、(3)嚴重吸人中毒可出現喉頭水腫、聲門狹窄以及呼吸道粘膜脫落，可造成氣管阻塞，引起窒息。吸入高濃度可直接影響肺毛細血管通透性而引起肺水腫。

11、2．皮膚和眼睛接觸

12、低濃度的氨對眼和潮濕的皮膚能迅速產生刺激作用。潮濕的皮膚或眼睛接觸高濃度的氨氣能引起嚴重的化學燒傷。

13、皮膚接觸可引起嚴重疼痛和燒傷，并能發生咖啡樣著色。被腐蝕部位呈膠狀并發軟，可發生深度組織破壞。

14、高濃度蒸氣對眼睛有強刺激性，可引起疼痛和燒傷，導致明顯的炎癥并可能發生水腫、上皮組織破壞、角膜混濁和虹膜發炎。輕度病例一般會緩解，嚴重病例可能會長期持續，并發生持續性水腫、疤痕、永久性混濁、眼睛膨出、白內障、眼瞼和眼球粘連及失明等并發癥。多次或持續接觸氨會導致結膜炎。

15、(三)急救措施

16、1．清除污染

17、如果患者只是單純接觸氨氣，并且沒有皮膚和眼的刺激癥狀，則不需要清除污染。假如接觸的是液氨，并且衣服已被污染，應e79fa5e98193e58685e5aeb931333332623436將衣服脫下并放入雙層塑料袋內。

18、如果眼睛接觸或眼睛有刺激感，應用大量清水或生理鹽水沖洗20分鐘以上。如在沖洗時發生眼瞼痙攣，應慢慢滴入1～2滴0．4％奧布卡因，繼續充分沖洗。如患者戴有隱形眼鏡，又容易取下并且不會損傷眼睛的話，應取下隱形眼鏡。

19、應對接觸的皮膚和頭發用大量清水沖洗15分鐘以上。沖洗皮膚和頭發時要注意保護眼睛。

20、2．病人復蘇

21、應立即將患者轉移出污染區，對病人進行復蘇三步法(氣道、呼吸、循環)：

22、氣道：保證氣道不被舌頭或異物阻塞。

23、呼吸：檢查病人是否呼吸，如無呼吸可用袖珍面罩等提供通氣，

24、循環：檢查脈搏，如沒有脈搏應施行心肺復蘇。

25、3．初步治療

26、氨中毒無特效解毒藥，應采用支持治療。

27、如果接觸濃度≥500ppm，并出現眼刺激、肺水腫的癥狀，則推薦采取以下措施：先噴5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分鐘噴兩次，直至到達醫院急癥室為止。

28、如果接觸濃度≥1500ppm，應建立靜脈通路，并靜脈注射1．0g甲基潑尼松龍(methylprednisolone)或等量類固醇。(注意：在臨床對照研究中，皮質類固醇的作用尚未證實。)

29、對氨吸入者，應給濕化空氣或氧氣。如有缺氧癥狀，應給濕化氧氣。 如果呼吸窘迫，應考慮進行氣管插管。當病人的情況不能進行氣管插管時，如條件許可，應施行環甲狀軟骨切開術。對有支氣管痙攣的病人，可給支氣管擴張劑噴霧，如叔丁喘寧。 如皮膚接觸氨，會引起化學燒傷，可按熱燒傷處理：適當補液，給止痛劑，維持體溫，用消毒墊或清潔床單覆蓋傷面。如果皮膚接觸高壓液氨，要注意凍傷。

本文到此講解完畢了，希望對大家有幫助。