您現在的位置是:首頁 >精選問答 > 2023-08-02 14:16:16 來源:
apc藥片是什么藥(apc藥片)
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1、氬等離子凝固消融治療Barrett’s食管的效果和一年隨訪:決定Barrett’s上皮持續存在和復發的因素 K K Basu, B Pick, R Bale, K P West and J S de Caestecker 簡介:Barrett’s上皮(BE)有惡性傾向。
2、抑酸和抗反流手術均不能使已化生上皮一致的或完全的復原。
3、用氬等離子凝固術(APC)內鏡熱消融治療提供了一條不同的途徑,但影響其結果的因素尚未被系統研究過。
4、 目的:研究APC的治療效果和影響最初和1年結果的因素。
5、 方法:50名病人,平均年齡61.4歲,平均BE長度為5.9cm(范圍3-19cm),每4周行一次APC治療同時接受質子泵抑制劑(PPI)治療。
6、用India ink標記BE邊緣,用網格畫圖,照相和間隔2cm四分活檢記錄BE范圍。
7、在PPI和APC治療前、后進行24小時食管pH值監測,并在APC完成后進行Bilitec膽紅素監測。
8、 結果:68%病人在平均4次APC治療后獲得了>90%的BE消融。
9、盡管經過了多次的APC治療仍持續存在的BE(>10%原發BE面積)與較長的初發BE長度有關。
10、在這組中持續的酸和膽汁反流也更常見,但與那些成功消融的病人相比無明顯差異。
11、34名肉眼觀清除成功的病人中有15名(44%)有埋藏的腺體,占全部338份活檢標本的8.3%。
12、隨訪1年,初始消融成功者中僅32%無復發。
13、在以前充分消融和BE持續存在的病人中,BE復發或增加平均長度分別為1.1cm和1.6cm。
14、埋藏腺體的存在并不預示著BE的復發。
15、減少PPI用量的病人,其BE復發機率明顯更大。
16、 結論:APC是治療較短段BE消融的最有效方法,但確實發生了“埋藏”腺體。
17、在1年時BE復發常見,特別是在那些初始持續存在和/或長段BE和那些減少PPI用量的人。
本文到此講解完畢了,希望對大家有幫助。