小兒腹股溝疝疝囊高位結扎術（關于小兒腹股溝疝疝囊高位結扎術簡介）

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1、 小兒腹股溝疝（以下都稱小兒腹股溝疝）多為先天性斜疝，新生兒和6個月以內嬰兒有自愈可能，臨床通常觀察到一歲左右，一歲以上沒有自愈的應該進行手術治療。小兒腹股溝疝 的手術方法與成人不同，不需做額外的修補手術，只需做疝囊高位結扎，也就是在內環的位置將疝囊做一個結扎，關閉沒有閉合的鞘狀突。之后只要腹股溝管的強度正常，通常就不會復發，因此本手術是治療小兒腹股溝疝的最主要方法。由于小兒腹股溝疝的發病率很高（1%～4%），因此疝囊高位結扎術也是小兒外科最常進行的手術之一。

2、 小兒腹股溝疝疝囊高位結扎術包括開放和腹腔鏡兩種術式，開放手術是在腹股溝區域做一個橫切口找到疝囊后進行游離并做高位結扎，腹腔鏡手術是通過腹壁放置1～2個穿刺孔，然后經皮膚在內環位置帶線穿刺做高位結扎。相比較而言，腹腔鏡手術具有以下優勢：①結扎位置高、因此效果更確切；②腹腔鏡鏡頭的直視下完成操作，對精索結構的辨識更清楚，精索結構損傷的發生率低；③無開放切口，無需打開腹股溝管，創傷小，術后恢復更快；④能夠同時探查雙側腹股溝區，發現小的隱匿疝，通過相同的穿刺孔完成雙側手術。

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