您現在的位置是：首頁 >要聞 > 2023-11-01 17:46:45 來源：
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導讀 急性髓系白血病（AML）是一種髓系造血干細胞的惡性疾病。主要臨床表現為貧血、出血、感染及髓外組織器官浸潤。大多數AML病例病情嚴重，預后
急性髓系白血病（AML）是一種髓系造血干細胞的惡性疾病。
主要臨床表現為貧血、出血、感染及髓外組織器官浸潤。
大多數AML病例病情嚴重，預后危險，如果不及時治療，往往會危及生命。在我國，急性白血病比慢性白血病多見，其中以急性粒細胞白血病最多見（1.62/10萬）。
吉利替尼/Gilteritinib的出現給FLT3突變陽性患者帶來了希望，可以顯著提高生存率。
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吉利替尼/Gilteritinib維持治療：
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吉利替尼/Gilteritinib維持治療：
在FLT3-ITD急性髓性白血病患者的多個亞組中證明維持治療的益處MORPHO3期臨床試驗是一項雙臂、隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心試驗，入組了356名診斷為FLT3的AML患者/ITD突變。
MORPHOIII期臨床試驗的數據證實了該試驗對具有FMS樣酪氨酸激酶3(FLT3)內部串聯重復(ITD)突變（包括可檢測的可測量殘留病灶(MRD)）的急性髓系白血病(AML)患者的多個亞組的療效。患者亞組），取得了良好的效果。
吉利替尼/Gilteritinib聯合Venetoclax/Veneclat的治療效果：
吉利替尼/吉特替尼聯合維奈托克對于攜帶FLT3突變的復發/難治性AML患者也非常有效。
Venetoclax聯合吉瑞替尼在接受過多次治療的FLT3mutAML患者中取得了非常高的骨髓和外周血母細胞清除率和mCRc率（84%），其中大多數患者既往接受過FLT3TKI治療。
使用了類似的反應評估標準，并且本研究中的高mCRc率表明維奈托克聯合吉瑞替尼比單獨使用吉瑞替尼具有更高的抗白血病活性。
治療期間血細胞減少很突出，但可以通過劑量中斷/劑量調整來控制。非血液學毒性較小，患者對聯合用藥的耐受性良好。
也有很多患者關心造血干細胞移植后是否還能使用吉利替尼/吉特替尼？
研究表明造血干細胞移植后使用Gilteritinib治療可以提高白血病患者的生存率！
2023年4月23日至4月26日，第49屆歐洲血液與骨髓移植學會（EBMT）年會將以線上線下相結合的方式舉行。
會議期間，發布了FLT3突變的R/R急性髓系白血病（AML）患者接受吉利替尼/吉特替尼和同種異體造血干細胞移植（allo-HCT）治療后病情改善的真實世界數據。
該研究納入了年齡>18歲、攜帶FLT3突變并接受吉瑞替尼挽救治療的R/RAML患者，共計156名患者。
116名患者接受吉瑞替尼單藥治療，40名患者接受第一次或第二次同種異體HCT。其中，17例移植患者在allo-HCT后接受吉瑞替尼維持治療。
在吉瑞替尼的最佳緩解中，43.6%為完全緩解（CR或CRi），23.7%為部分緩解（PR），25%為進展性或難治性疾病。
全組患者的中位隨訪時間為6.4個月，中位總生存期（OS）為6.2個月，中位影像學無進展生存期（RPFS）為4.8個月。
吉利替尼/吉利替尼單藥治療、吉利替尼聯合異基因造血干細胞移植（allo-HCT）、allo-HCT聯合吉利替尼治療的2年OS率分別為30%、75%、90%。
這三組的RPFS率分別為24%、44%和74%。移植后接受吉瑞替尼治療時，顯著更多的患者達到CR/CRi。
研究發現，allo-HCT后，接受吉利替尼/吉特替尼治療后，帶有R/RFLT突變的AML患者的生存率仍然良好。
期待allo-HCT治療后的吉瑞替尼治療能夠盡快應用于臨床。
