擴張器換假體的手術疼嗎（擴張器）

大家好,小霞來為大家解答以上的問題。擴張器換假體的手術疼嗎，擴張器這個很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧！

1、臨床上應用的擴張器主要是由硅橡膠材料制成的可控擴張器，由擴張囊、注射壺及連接導管三部分組成。

2、①注射壺直徑約1~2cm，基底有金屬片以防止穿刺過深或穿破，壺內有特制的單向或雙向活瓣，液體注入后能自行關閉，不致從針孔外溢。

3、②連接導管直徑約3mm，長約5~15cm不等。

4、③擴張囊是擴張器的主體，按形狀可分為圓形、橢圓形、腎形、半月形、矩形、圓柱形等，其大小可有從10ml到800ml的多種不同規格。

5、 擴張器-皮膚軟組織擴張術是怎么進行的皮膚軟組織擴張術一般分為兩期手術進行。

6、第一期手術是埋置擴張器于擬擴張部位的皮下或肌肉下。

7、術前要根據擬修復的部位、形態及病變范圍和可供擴張的正常皮膚的大小形態等情況來選擇擴張器的大小及形狀，并仔細檢查其質量，確認無破損后進行清洗及消毒。

8、一次手術可埋置一個或多個擴張第二次手術是利用新增皮膚組織進行所需的修復術。

9、第二期手術是利用新增皮膚組織對皮膚缺損的部位進行皮瓣轉移術修復。

10、 ①擴張器表面皮膚細胞增殖所致的生物性生長，該部分在取出擴張器后仍可保留;②擴張器表面皮膚的彈性擴張，該部分在取出擴張器后將發生部分的彈性回縮;③擴張器周圍的皮膚向擴張器方向的移動，類似于皮下廣泛剝離產生的效果。

11、不同來源的皮膚軟組織在擴張產生的組織總量中所占比例與擴張的速度有關，在一定范圍內，注射液體越快，生物性生長所占比例越小。

12、取出擴張器后擴張產生的組織回縮比例除與擴張的速度、個體皮膚彈性差異有關外，還與擴張的部位有關，回縮率從高到低的部位依次為：頸部、面部、軀干和四肢、頭皮。

13、完成注液的時間與擴張的部位、擴張器的大小及需要修復的面積有關，多數情況下需要1至3個月。

14、 注射壺可內置或外置。

15、壺內置時每次注液需穿刺皮膚，擴張后期有時不易找到注射壺或注射壺滲漏時不便處理;壺外置時可避免注液時穿刺皮膚，但可引起感染，需在擴張期間加強護理。

16、擴張囊有很好的擴張性，多可超過其容積進行超量擴張。

17、擴張量足夠后，可維持擴張1至2周，使皮膚軟組織得到充分擴張，以減少皮膚回縮。

18、整過擴張過程完成后，即可進行第二期手術，取出擴張器，形成擴張皮瓣，在保留足夠的組織覆蓋供區的同時用擴張產生的組織修復缺損區域。

19、如果一次擴張不足以修復全部病變區，可在二期手術在擴張皮瓣下再次埋置擴張器，進行“接力”擴張;也可于傷口愈合后半年再次于擴張皮瓣下埋置擴張器接力擴張。

20、第二期手術傷口愈合后，應采取防止疤痕增生變寬、對抗皮瓣攣縮的措施，如彈力外套、頸托、支架等。

21、術后早期擴張皮瓣變硬，并有回縮的趨勢，一般術后6個月能夠軟化恢復自然彈性。

22、 皮膚軟組織擴張術的適應征非常廣泛，全身體表缺損需要用額外皮膚修復的部位均可使用。

23、頭皮是擴張器應用的最佳部位，只要禿發的面積不超過全頭皮的2/3，擴張剩余的正常頭皮后即有希望覆蓋全頭皮;頭皮擴張后盡管面積增加了，但毛發總數無增加，只是毛發間距增大，實際上是毛發的再分配，術后頭發較正常略為稀疏，但頭發長長后一般看不出來。

24、各種疤痕，不論是位于頭面部還是軀干四肢，只要疤痕面積不很大，又有可供擴張的正常皮膚均可采用皮膚軟組織擴張術進行修復。

25、目前各種疤痕、特別是燒傷后疤痕是皮膚軟組織擴張術應用最多的病種;許多燒傷后遺畸形的治療，皮膚軟組織擴張術也是首選的修復方法;對于大面積燒傷后遺畸形供皮區不足的患者，可采用皮膚軟組織擴張術進行供皮區的預擴張，除可增加供皮量外，供皮區還可直接縫合，擴張后的皮膚用于全厚和中厚植皮均可，且存活質量比普通皮片好。

26、耳、鼻再造前應用擴張術有非常好的效果，乳房是擴張術常用部位之一，可為乳房假體植入預制空間。

27、皮膚軟組織擴張術還可與傳統的皮瓣移植、皮管轉移技術相結合，增加供瓣面積，減少供區畸形，從而提高治療效果。

28、皮膚軟組織擴張術的缺點是手術需分次進行，治療時間長，費用較高，擴張期間擴張部位隆起有礙美觀及術后有一些并發癥。

29、皮膚軟組織擴張術的并發癥有：血腫、感染、擴張器外露、擴張器不擴張，疼痛、麻木，擴張皮膚壞死等，都需要及時正確的處理，有的需再次手術清除血腫或更換擴張器，有的則被迫停止擴張提前進行第二期手術。

30、不同部位并發癥的發生率差別很大，這與局部的解剖特點有關，一般面頸部發生率最高，頭皮最低，軀干和四肢居中。

31、隨著技術的進步、經驗的積累、擴張器質量的改進，皮膚軟組織擴張術的并發癥發生率逐漸下降。

32、皮膚軟組織擴張術盡管有一些缺點，但由于其治療效果優于傳統方法，具有傳統方法無法比擬的優點，因此頗受病人及醫生的歡迎。

33、目前此項技術已相當成熟，被廣泛用于整形外科的許多領域，成為整形外科最基本的、最常用的治療手段之一。

本文到此分享完畢，希望對大家有所幫助。