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白血球減少癥及血小板減少癥(白血球減少癥)
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1、細胞減少癥是由于原因不明和繼發于其他疾病之后而引起的疾病,分為原發性和繼發性兩大類。
2、原發性者原因不明;繼發性者認為其病因可由急性感染,物理、化學因素,血液系統疾病,伴脾腫大的疾病,結締組織疾病,過敏性疾病,遺傳性疾病等,獲得性或原因不明性粒細胞減少等。
3、定義和病因定義白細胞是一類有核的血細胞。
4、正常人的血細胞數目是4000-10000/UL(微升),每日不同的時間和機體不同的功能狀態下,白細胞在血液中的數目是有較大范圍變化的。
5、當每微升超過10000個時,稱為白細胞增多;而每微升少于4000個時,則稱為白細胞減少。
6、機體有炎癥(即發炎)時會出現白細胞增多;白細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。
7、其中獲得性占多數。
8、藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少,藥物引起者最常見。
9、避免用藥是要避免因為藥而產生的白細胞減少。
10、[1]白細胞減少癥,是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組癥狀。
11、典型表現為頭暈、乏力,肢體酸軟,食欲減退,精神萎靡、低熱,屬祖國醫學“虛勞”范疇。
12、中醫治療白細胞減少癥采用益氣養血,補腎益精,健脾養胃諸法。
13、?白細胞減少癥病因當周圍血液的白細胞計數持續低于4.0×109/L以下時稱為白細胞減少癥。
14、由于白細胞中的成分主要是中性粒細胞及淋巴細胞,尤以中性粒細胞為主,故大多數情況下,白細胞減少是中性粒細胞減少所致。
15、當中性粒細胞計數低于(1.5-1.8)×109/L時,稱為中性粒細胞減少癥。
16、一般白細胞少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。
17、如系藥物等引起的粒細胞減少,應立即停藥,適當應用生白藥物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。
18、停止接觸放射線或其他化學毒物。
19、由脾功能亢進引起的,易發生反復,嚴重感染,可做脾切除術。
20、?白細胞減少癥其病因病機按細胞動力學可分為以下3個方面:①白細胞生成障礙,包括由干細胞的增殖減低或再生障礙。
21、②白細胞破壞過多,由于感染、免疫學因素而使白細胞破壞過多,使外周血中白細胞減少。
22、③粒細胞分布異常,由于各種原因而使邊緣池中白細胞增多,循環池中白細胞減少,亦形成可白細胞減少癥。
23、白細胞減少癥患者自覺癥狀不多,常以疲乏,頭暈為最常見,此外還有食欲減退,四肢痠軟,失眠多夢,低熱,畏寒,腰痠,心慌等癥,常被醫生和患者忽視,診為其他疾病。
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